Gode tips til diabetikere som faster

Ramadan for deg som har diabetes

Muslimer faster en måned i året i forbindelse med fastemåneden Ramadan. Fra soloppgang til solnedgang må fastende muslimer i denne perioden avstå fra mat, drikke, legemidler tatt via munnen og røyk. I år startet ramadan den 9. juli og varer til den 7. august.

Siden Ramadan i år er i sommermånedene, må muslimer faste ca.18-19 timer (byer uten solnedgang og soloppgang følger nærmeste normale by). Vanligvis har fastende muslimer to måltider, iftar som er rett etter solnedgang og sehri som er morgenmåltidet. Når det bare er to hovedmåltider under Ramadan, er det viktig at disse gir tilstrekkelig energi og inneholder alle de næringsstoffene kroppen trenger.

Voksne muslimer er pålagt å faste dersom de er friske, mens barn, gravide og syke er fritatt fra denne plikten. Til tross for at det kan være helseskadelig å faste når man er syk, viser erfaringer at mange faster til tross for deres helsebegrensninger.

Både religiøse ledere og fagfolk innenfor det medisinske miljøet anser fravær av faste som nødvendig for pasienter med kroniske sykdommer som diabetes. Likevel er dette et personlig valg, og legen skal ikke ta stilling til å om pasienten skal faste eller ikke. Legen skal gi råd om helserisikoene ved fasting, og slik bidra til at hver enkelt har informasjon nok til selv å ta gode valg.

Diabetikere som velger å faste, bør få tilstrekkelige råd og instrukser relatert til fysisk aktivitet, planlegging av måltider og kostråd, blodsukkermåling, dosering og tidsplanlegging av medisiner. Planen må tilpasses hvert enkelt individ, og oppfølging er viktig.

Gode råd til deg som faster

Hvis du planlegger å faste bør du snakke med legen din om diabeteskontroll og legemidler på forhånd. Dette er spesielt viktig når du bruker insulin. Mange som har diabetes har også andre komplikasjoner som angina, hjertesvikt, retinopati (øyesykdom), nevropati (nervesykdom), nefropati (nyresykdom). Er du en av disse, bør du være ekstra varsom og ha en god og detaljert plan fra legen din før en eventuell faste.

Blodsukkermåling og legemidler:

Husk at du bør sjekke blodsukkernivået oftere, spesielt dersom du bruker insulin. Snakk med legen din om dette. Vær ekstra varsom med hensyn til lavt blodsukkernivå, da dette er farlig. Føler du deg svimmel, svett og desorientert kan dette være tegn på lavt blodsukkernivå. Føler du at du har fått for lavt blodsukkernivå (føling) bør du umiddelbart drikke en sukkerholdig drikke, eller plassere en sukkerbit under tungen. Alle som prøver å faste til tross for sykdom, bør bryte fasten dersom blodsukkeret faller under 4.0 mmol/l da dette kan være til fare for liv og helse. 

Alle med type 1 diabetes og halvparten av de som har type 2 bruker insulin. Insulin er livsviktig for pasienter med diabetes. Mange av disse har i tillegg hjertekarsykdommer og høyt blodtrykk. Bruker du legemidler skal du fortsette med dette også under Ramadan. Hvis du velger å faste bør du sammen med legen din planlegge reduksjon av blodsukkersenkende medikamenter, ofte en reduksjon til 30-50 % av vanlig dose.

Mat og drikke:

Inntaket av mat er ofte stort når man først bryter fasten. Prøv å ikke å ha for mye sukker- og fettholdig mat som parathas, puri, samosa, pakora, ladoo, jelibi og burfi, mm. Høyt matinntak bør unngås da det gir økt risiko for høyt blodsukker. Overspising og høyt blodsukkernivå kan også føre til at du går opp i vekt.

Spis mer stivelseholdig mat som basmatiris, chappatis, nanbrød eller dhal for å stanse/redusere sultefølelsen. Du bør drikke mye sukkerfri drikke for å unngå bli dehydrert. Helsedirektoratet har laget en måltidsplan for alle som faster.

Annet:

Sørg for å få tilstrekkelig hvile. Dårlig nattesøvn gjør det vanskeligere å kontrollere blodsukkeret, og det har en negativ innvirkning på livskvaliteten.

Normal fysisk aktivitet bør opprettholdes. Samtidig må du være oppmerksom på faren for lavt blodsukker (hypoglykemi) ved fysisk aktivitet.

Les mer

• Råd og anbefalinger til Ramadan – Diabetes og din helse (helsenorge.no)
• Healthy Ramadan (NHS England)

Kilder og revisjonshistorikk