Multippel Sklerose

Dette kan føre til en rekke ulike symptomer, avhengig av hvilke deler av sentralnervesystemet som er rammet.

Årsaker til Multippel Sklerose

Årsaken til MS er ukjent, men man mener at arv spiller en viss rolle. Den vanligste teorien for utvikling av MS er at en kombinasjon av arveanlegg og en infeksjon eller andre ytre påvirkninger får kroppens immunforsvar til å angripe myelinet i sentralnervesystemet. MS regnes som en autoimmun sykdom, dvs at immunforsvaret angriper kroppens egne celler.

Forekomst av Multippel Sklerose

I Norge er det omtrent 8000 pasienter med MS. Sykdommen debuterer oftest i alderen 20-45 år. Kvinner rammes dobbelt så ofte som menn. Sykdommen er vanligst blant mennesker av Nord-Europeisk herkomst, mens noen etniske grupper, f.eks samene og Nord-Amerikanske indianere har særlig lav forekomst.

Symptomer på Multippel Sklerose

Symptomene kan variere fra pasient til pasient, men vanlige startsymptomer er:

• Synsforstyrrelser - tåkesyn, flimmer i synsbildet og dobbeltsyn
• Nedsatt arbeidsevne og tretthet
• Balanseproblemer
• Forstyrrelser i vannlatings og seksualfunksjoner
• Stivhet, spasmer eller delvis lammelse av muskulatur.
• Unormale reaksjoner på kulde og varme, samt endret hudfølelse

Når bør du kontakte lege?

Kontakt alltid lege ved symptomer som nevnt over hvis du ikke vet hva symptomene skyldes.

Sykdomsforløp ved Multippel Sklerose

MS kan deles inn i 2 hovedtyper. Ved den mest vanlige typen får pasientene perioder med akutte forverringer som etterfølges av perioder med bedring. Symptomer som er forbundet med akutte forverringer utvikler seg vanligvis i løpet av timer eller dager. De kan vedvare noen dager eller uker, og vil deretter helt eller delvis forsvinne. Nye forverringsepisoder kommer med ujevne mellomrom.

Ca. 15-20 % av pasientene har såkalt progressiv MS, hvor sykdommen stadig forverres uten antydning til bedring. Omtrent halvparten av pasientene med den første typen vil etter en del år utvikle den progressive typen dersom de ikke behandles.

Behandling av Multippel Sklerose

Det finnes ingen behandling som kan kurere eller hindre MS. Behandlingsopplegget må tilpasses den enkelte pasient. I tillegg til legemiddelbehanding, kan det være nyttig med hjelp fra bl.a ergoterapeut og fysioterapeut.

Legemidlene som brukes i behandling av MS kan deles i inn i 2 hovedgrupper.

1. Symptomatisk behandling: Det finnes mange ulike medikamenter som kan bedre symptomene ved MS. Dette inkluderer: behandling av blærefunksjonsforstyrrelser, behandling av mage-tarm-forstyrrelser, behandling av koordinasjonsproblemer, behandling av skjelvinger, smertebehandling, behandling av seksualfunksjonen m.m.
2. Behandling som påvirker sykdomsprosessen. Legemidlene i denne gruppen er kraftige betennelsesdempende stoffer. Ved å hemme betennelsesreaksjonen, kan ødeleggelsen av myelin bremses og dette bremser sykdomsforverringen.

Oversikt over legemidler som påvirker sykdommen MS

Legemiddel	Virkning	Spesielt
Medrol1 tabletter Solu-Medrol1 injeksjon	Kortison. Virker betennelsesdempende. Bidrar til raskere reduksjon av symptomene og raskere tilbakegang av symptomene.	Brukes hovedsaklig ved akutte forverrelser (atakker). Brukes i korte kurer med høye doser.
Avonex2 ** Rebif 2 ** Betaferon3 *** Extavia3***	Interferon. Hemmer immunforsvarets angrep på sentralnervesystemet. Dette fører til færre anfall og reduserer sykdomsforverringen.	Brukes til pasienter som har MS med gjentatte anfall. Gis som injeksjon. Pasienten setter vanligvis sprøytene selv 1-3 ganger per uke, avhengig av hvilket legemiddel som brukes. ** Oppbevares ved 2-8 ° C. Må ikke fryse. *** Oppbevares ved høyst 25 ° C. Må ikke fryse.
Copaxone4	Dette stoffet har en kjemisk oppbygging som ligner på myelin. Antas at iImmunforsvaret angriper legemiddelet og derved har mindre kapasitet til å angripe myelin i sentralnervesystemet.	Brukes som alternativ til behandling med Interferon. Gis som injeksjon under huden. Pasienten setter sprøytene selv en gang daglig. Oppbevares ved 2-8 ° C, må ikke fryse.
Tysabri5	Hemmer immunforsvarets angrep på sentralnervesystemet.	Brukes ved alvorlig MS eller hos pasienter med høy sykdomsaktivitet til tross for annen behandling. Gis som infusjon i sykehus hver 4.uke.

Reseptpliktige legemidler skal kun brukes av de som har fått det forskrevet. Den generelle informasjonen oppgitt her kan avvike fra legens anvisning. Bruk alltid legemiddelet som legen har bestemt. Spesielle forhold kan være knyttet til bruk av legemiddel hos barn, eldre, gravide, ammende og de med visse sykdommer. Dette vurderes av legen i det enkelte tilfellet. For opplysninger om bivirkninger, forsiktighetsregler, samtidig bruk av andre legemidler og andre spesielle forhold, les pakningsvedlegget i Felleskatalogens pasientutgave.

Les mer

• Multippel Sklerose (Helsenett)
• Hvordan behandles multippel sklerose? (Norsk Helseinformatikk)
• Ulike former for multippel sklerose (Norsk Helseinformatikk)
• Nasjonalt kompetansesenter for MS (Helse-Bergen)
• Generelle livsstilsråd ved MS (Norsk Helseinformatikk)
• MS-forbundet

Apokjeden AS er ikke ansvarlig for innholdet på eksterne nettsider som det lenkes til fra http://www.apotek1.no/

Kilder og revisjonshistorikk