Produkt	Antall	Pris
	Henter kurv
	{name} - {size}	Oppdater	{totalProduct} kr	Slett Slett
Rabatt		- kr
Totalt	-	- kr

Helvetesild

Helvetesild (herpes zoster) er en virussykdom som skyldes det samme viruset som gir vannkopper. Vanlige symptomer er utslett, kløe og brennende smerter. Så mange som 10-20% av befolkningen vil få helvetesild i løpet av livet, og hyppigheten øker med alderen.

Årsak til helvetesild

Etter å ha hatt vannkopper slår vannkoppviruset seg ned i nerveknuter som ligger langs ryggraden. Her ligger viruset i årevis uten at en har symptomer. Når en blir eldre eller ved nedsatt immunforsvar, kan viruset "våkne til liv", men helvetesild kan også ses uten kjent årsak. Nye virus blir produsert og vandrer med nervetråder ut til huden. Det er kun de nervene som er infisert med virus som kan sende ut nye virus langs nervetrådene sine. Av den grunn er det som oftest bare et begrenset område som rammes, som oftest i brystkasseområdet eller av og til i hals- og ansiktsregionen. I nesten alle tilfeller er det bare den ene halvsiden av kroppen som rammes.

Forekomst av helvetesild

Helvetesild kan i teorien ramme alle som har hatt vannkopper, men er vanligst hos eldre mennesker. Alle som har midlertidig eller varig nedsatt immunforsvar er også ekstra utsatt for å få helvetesild. Det er litt flere kvinner enn menn som får helvetesild.

Symptomer på helvetesild

Helvetesild starter gjerne med en generell sykdomsfølelse i kroppen, før du kjenner kløe, prikking, svie og smerter fra et avgrenset hudområde. Etter 3-6 dager utvikler det seg blemmer i det smertefulle området. Blemmene kan bli betente og sprekker gjerne før de tørker inn. Hos noen vil utslettet føre til arr og pigmentforandringer i det aktuelle hudområdet. Graden av smerte vil variere fra person til person, men den når gjerne sitt maksimum etter cirka 1 uke.

Når bør du kontakte lege?

Dersom du tror du har fått helvetesild. Hvis det er aktuelt å behandle med antivirale midler (" midler mot virus"), må slik behandling settes i gang i løpet av 2-3 dager etter utslettes frembrudd.
Dersom du får helvetesild i ansiktsregionen, må du kontakte legen snarest på grunn av fare for påvirkning av synet.

Sykdomsforløp ved helvetesild

Vanligvis er symptomene på sitt verste i løpet av den første uken. Så ser man en gradvis tilbakegang i løpet av 2-3 uker. Enkelte (ca. 10%) kan ha nervesmerter i måneder og år etter at de ble smittet. Dette kalles postherpetisk nevralgi, og risikoen for å få dette øker med alderen. Man får sjelden sykdommen mer enn en gang i livet.

Forebyggende råd mot helvetesild

Vaksine mot vannkopper (varicella) ser ut til å redusere forekomsten av helvetesild. Det pågår studier for å finne ut mer om dette. Det er vanligvis bare de som er spesielt utsatt (nedsatt immunforsvar) som får tilbud om slik vaksine.

Hva kan du gjøre selv?

Det er viktig å holde utslettet rent og tørt slik at det ikke kommer infeksjon i sårene. Dekk gjerne over utslettet med kompresser som ikke kleber seg til såret.
Bakteriedrepende eller antiseptisk krem anbefales for å hindre infeksjon. Eksempler på slik krem er Bacimycin, Brulidine og Pyrisept.
Viruset finnes i blemmene. God håndhygiene er viktig slik at du ikke smitter andre etter å ha berørt utslettet.

Behandling av helvetesild

For de fleste består behandlingen i å holde utslettet/sårene rene for å unngå infeksjoner, og å ta smertestillende for å holde smertene i sjakk. Hva slags smertestillende du behøver vil legen vurdere ut fra graden av smerter du har. Det finnes også smertestillende salve som kan smøres direkte på utslettet ved uttalte smerter (Xylocain salve¹).

De som har kraftig utbrudd, utslett som angriper øyet eller nedsatt immunforsvar får gjerne antivirale legemidler som hindrer formering av virus i kroppen. Slik behandling må settes i gang så raskt som mulig etter utslettets frembrudd, og vanligvis innen 2-3 døgn for å være effektiv. Behandlingen forkorter sykdomsforløpet, og kan minske sjansene for vedvarende nervesmerter.

Antivirale legemidler som brukes mot helvetesild

Virkestoff	Produktnavn	Vanlig dosering (voksne)	Diverse
Valaciklovir	Valtrex ² Valaciclovir²	2 tabletter (à 500mg) 3 ganger daglig i 7 dager
Aciklovir	Zovirax³ (tabletter, mikstur)	1 tablett (à 800mg)/ 10 ml mikstur 5 ganger daglig i 7 dager	(Zovirax øyesalve kan brukes i tillegg dersom området rundt øyet er angrepet)

Reseptpliktig legemiddel som inneholder: ¹⁾lidokain ²⁾valaciklovir ³⁾aciklovir

Reseptpliktige legemidler skal kun brukes av de som har fått det forskrevet. Den generelle informasjonen oppgitt her kan avvike fra legens anvisning. Bruk alltid legemiddelet som legen har bestemt. Spesielle forhold kan være knyttet til bruk av legemiddel hos barn, eldre, gravide, ammende og de med visse sykdommer. Dette vurderes av legen i det enkelte tilfellet. For opplysninger om bivirkninger, forsiktighetsregler, samtidig bruk av andre legemidler og andre spesielle forhold, les pakningsvedlegget i Felleskatalogens pasientutgave.

Rettigheter

Dersom du har legemiddelutgifter som overstiger 1667,- kr per år (2013), kan du få dekket deler av det overskytende gjennom bidragsordningen. Visse kriterier for hvilke legemidler som kan dekkes gjelder. Les mer i artikkelen Hvit resept og refusjonsordninger.