Råd og kjøp av produkterEr det farlig å kombinere enkelte legemidler?
Da jeg fikk Fagbladet i hende i dag står det følgende: Isoptin retard og Simvastatin. Skal ikke brukes sammen! Er grov feilmedisinering og kan føre til alvorlig sykdom, og sågar tidlig død. Dette er medisiner jeg har brukt daglig i årevis. Er de virkelig farlig å bruke?
Svar:
Mange legemidler kan påvirke hverandre slik at det ene eller flere ikke får forventet virkning eller bivirkninger. Vi kaller det interaksjoner.
Mange legemidler omdannes i leveren og bruker de samme leverenzymene for å omdannes. De konkurrerer rett og slett om enzymene. Risikoen for muskelproblemer (en kjent bivirkning av simvastatin) kan øke ved samtidig bruk av visse legemidler som feks Isoptin retard, fordi disse bruker de samme enzymene i leveren og derved kan konsentrasjosnen av simvastatin øke 3-5 ganger. Dette kan lettere gi muskelproblemene. Man ser dette særlig sammen med i utgangspunktet høye doser av simvastatin.
Sitat fra pakningsvedlegg for simvastatin: "Risikoen for uforklarlig muskelsmerte, overfølsomme muskler, muskelsvakhet eller muskelkrampe og nedbrytning av muskelvev (rabdomyolyse) kan oppstå i sjeldne tilfeller ved bruk av simvastatin, og er ledsaget av smerte, sensitivitet, svakhet eller krampe i musklene, feber, og rødbrun urin. Ta i tilfelle kontakt med lege."
Enkelte matvarer/juicer kan gi samme effekt.
Simvastatin er feks et av de legemidlene man ikke skal ta sammen med grapefrukt-juice, dette fordi grapefrukt hemmer de enzymene simvastatin bruker i leveren og forsinker omdannelsen av simvastatin.
Det er viktig at du har god dialog med legen om bruken av simvastatin og Isoptin Retard. Når du har brukt dette i flere år uten å få bivirkninger kan det tyde på at dosene dine er tilpasset bruk av disse to legemidlene samtidig. Simvastatin finnes i styrkene 10-80 mg. Skulle du merke noe til muskelproblem er det viktig å kontakte lege.
Jeg har ikke lest artikkelen du refererer til, men medieoppslag kan av og til være ensidige uten å sette ting i sammenheng, men setter gjerne fingen på aktuelle problemstillinger som må avklares for den enkelte pasient, som her.
Spørsmål og svar publisert: November 2011