Kusma

Barnesykdommen kusma (parotitis epidemica) er en smittsom virusinfeksjon. Vanligste sykdomstegn er hovne spyttkjertler. Kusma inngår i det offentlige vaksinasjons-programmet og er i dag en relativt sjelden sykdom. Gjennomgått infeksjon gir livslang immunitet.

Bilde av syk jente

Årsak til kusma

Kusma skyldes kusmavirus (paramyxovirus). Viruset spres ved dråpesmitte fra nese og svelg. Smittsom periode er fra 7 dager før symptomene bryter ut og inntil 9 dager etter.

Forekomst av kusma

Kusma ses hyppigst i alderen 5-10 år. Etter at MMR-vaksinen (beskytter mot kusma, meslinger og røde hunder ) ble tatt i bruk i det offentlige vaksinasjonsprogrammet, meldes det færre årlige tilfeller til Folkehelseinstituttet. I 2011 ble det meldt om 16 tilfeller, mens tallet for 2013 var 35.

Symptomer ved kusma

Mange får ikke symptomer, spesielt små barn. Akutt hevelse av spyttkjertlene som ligger foran øret forekommer hos 95% av dem som får symptomer. 1-2 dager før hevelsen av spyttkjertlene kan man føle seg utilpass, ha hodepine og lett feber. Lokal ømhet og av og til øresmerter kan også komme før hevelsen. Ofte kommer hevelsen først på den ene siden, og 2-3 dager senere på den andre siden. Symptomene er ofte sterkere blant voksne og ungdom enn hos barn.

Når bør du kontakte lege?

  • Ved dårlig allmenntilstand. Tegn på dårlig allmenntilstand kan være at barnet er slapt og sløvt, ikke orker å være oppe og leke selv i korte perioder, og/eller ikke tar til seg nok drikke.
  • Ved kraftig hodepine, nakkestivhet, kvalme og oppkast.
  • Ved hevelse og ømhet i testiklene.
  • Ved smerter i magen, kvalme og oppkast.

Sykdomsforløp ved kusma

Det tar 2-3 uker fra man smittes til sykdommen bryter ut. Viruset er smittsomt fra 7 dager før hevelsen i spyttkjertlene bryter ut, og inntil 9 dager etter. Hele sykdomsforløpet varer vanligvis 7-10 dager. Barn kan gå i barnehagen eller på skolen fra 9 dager etter at hevelsen startet. Dersom alle de andre barna er vaksinert, avgjør allmenntilstanden når barnet kan gå tilbake.

Eventuelle komplikasjoner av kusma kommer som regel etter spyttkjertelhevelsen, men kan komme før hevelsen eller uten at det oppstår hevelse i spyttkjertlene. Komplikasjoner som kan oppstå er godartet hjernehinnebetennelse, betennelse i testikkelen (orkitt) eller betennelse i bukspyttkjertelen. 15-20 % av gutter som får kusma etter puberteten får samtidig testikkelbetennelse. Slik betennelse kan gi store ubehag, men fører sjelden til sterilitet. 10% av de som rammes av orkitt får nedsatt fertilitet.

Forebyggende råd

MMR-vaksinen er en del av det offentlige vaksinasjonsprogrammet og tilbys norske barn ved 15 måneders alder og ved 11-12 års alder. MMR-vaksinen beskytter mot meslinger, kusma og røde hunder.

Hva kan du gjøre selv?

  • Den som er syk bør få ro og hvile/sengeleie.
  • Avkjøling av spyttkjertlene kan lindre ubehaget.

Behandling av kusma

Det finnes ingen effektiv behandling mot kusmaviruset. Behandlingen rettes mot å lindre symptomene av sykdommen. Kusma skyldes et virus, derfor vil ikke antibiotika hjelpe på plagene eller gjøre deg fortere frisk. Kroppen selv vil kvitte seg med viruset.

Ved ubehag som feber eller smerte kan du bruke feber- og smertestillende legemidler som inneholder paracetamol eller ibuprofen for å lindre symptomene.

Les mer

Kilder og revisjonshistorikk

Kilder: Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell, Norsk elektronisk legehåndbok, Folkehelseinstituttet, Felleskatalogen, Norsk Helseinformatikk, 1177.se.
Sist oppdatert: Juli 2013