Flatlus

Flatlusa er gråhvit eller brun og blir som voksen cirka 2 mm lang. Den er bred, nesten kvadratisk, med utvekster på sidene noe som gjør at den ligner en krabbe. Flatlus forekommer vanligvis på kjønnshår og rundt anus, og behandles som regel med midler som inneholder malation eller permetrin.

Dame med bena i kors

Hos voksne smitter flatlusa oftest ved seksuell kontakt eller ved annen nær hudkontakt, og kondom beskytter ikke. Flatlusa lever hovedsaklig i kroppshåret rundt kjønnsorganene og anus, men kan også forekomme i armhuler, øyenbryn, øyenvipper, skjegg og annet kroppshår.

Små barn kan smittes ved kroppskontakt, og flatlusa kan feste seg i hodehår hos småbarn og eldre.

Når mange personer lever sammen under trange boligforhold, som for eksempel soldater, kan smitte skje via blant annet klær, sengetøy og håndklær. Slik smitte er imidlertid mindre vanlig.

Flatlus kan bare overleve og formere seg på mennesker og de kan verken fly eller hoppe. De lever under ett døgn når de fjernes fra kroppen. Flatlus ses oftest hos yngre voksne, men blir mer og mer sjelden på grunn av intimbarbering.

Symptomer på flatlus

Flatlus gir ofte kløe etter hvert. Lusa får næring ved å suge blod, og kløen skyldes en allergisk reaksjon på lusebittet. Bitt fra flatlus kan gi blålige bittmerker i huden.

Når bør man kontakte lege?

  • Det er sett en sammenheng mellom flatlus og andre seksuelt overførbare infeksjoner som gonoré eller syfilis. Har du mistanke om at du har flatlus, bør du derfor få legen til å teste deg for andre infeksjoner samtidig.
  • Informer seksualpartner slik at denne også kan bli undersøkt for smitte. Barn bør også undersøkes hvis foreldrene er smittet.
  • Små barn under 2 år, samt gravide og ammende, skal alltid kontakte lege ved mistanke om flatlus.

Hva kan man gjøre selv ved flatlus?

  • Man bør ikke ha seksuell kontakt før behandling er avsluttet.
  • Omfattende rengjøring av dyne/madrass og inventar er ikke nødvendig, men etter at du har vasket av linimentet skal du legge på rent sengetøy. Flatlus vil dø ved oppvarming til 60°C i 5 minutter eller ved frysing i 1 døgn. Klær som ikke tåler høy temperatur, og andre ting som ikke tåler vask, kan dermed fryses ned.

Behandling av flatlus

Det er viktig at alle som har fått konstatert flatlus behandles samtidig.Flatlus må behandles med lusemidler som inneholder virkestoffene malation eller permetrin. Alle områder på kroppen behandles med disse stoffene, unntatt øyevipper og øyebryn (se lengre ned):

  • Prioderm (inneholder malation): Linimentet gnis omhyggelig inn på alle områder med hår, også de tynt behårede, men ikke i øyenvippene som undersøkes for egg. Fortsett til huden under hårene er godt gjennomfuktet. En mild forbigående svie som skyldes oppløsningsmiddelet vil ofte kunne opptre. La området tørke av seg selv uten bruk av håndklær. Etter 12 timer, vask med alminnelig såpe. Behandlngen med liniment gjentas etter 8 dager.
  • Nix krem (inneholder permetrin): Angrepne hudområder skal være rene og tørre. Inntil 1/3 av en 30 grams tube er tilstrekkelig for å smøre inn områder med hår, også de tynt behårete, unntatt øyevipper og øyebryn, som skal undersøkes for forekomst av lus og egg. For barn og relativt hårløse pasienter kan mengden krem reduseres tilsvarende. Enkelte voksne kan trenge mer krem, men mer enn 2/3 av en tube skal ikke brukes. Kremen skal sitte på huden i minst 8 timer, men ikke lenger enn 24 timer, før den vaskes av. Behandlingen bør gjentas etter 7-10 dager.

For å fjerne flatlus i øyenbryn og øyenvipper brukes pinsett og øyelokksranden kan smøres inn med vaselin to til flere ganger daglig i 7-10 dager.

Kilder: Folkehelseinstituttet, Norsk Helseinformatikk (NHI), Norsk Elektronisk Legehåndbok (NEL), Norsk legemiddelhåndbok, Oslo universitetssykehus.

Oppdatert: April 2017