Kostråd ved tygge og svelgevansker

Hva skyldes tygge- og svelgevansker

Med tygge- og svelgevansker menes problemer med å bearbeide mat i munnhulen, føre den bakover mot svelget og selve svelgeprosessen.

Dysfagi er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom som kan forekomme ved mange ulike sykdommer og tilstander. Eksempler på dette kan være hjerneslag, hode- og nakkeskader, hjernesvulst, medfødte hjerneskader, multippel sklerose , Parkinsons sykdom , Alzheimers sykdom , kreft i munnhule eller svelg, cerebral parese, psykiske lidelser, ulike muskelsykdommer og halsbetennelse . Dysfagi opptrer også hos mennesker som har en generelt nedsatt allmenntilstand, som for eksempel hos eldre og kronisk syke. Personer med uttalt munntørrhet kan også ha tygge- og svelgevansker. Noen ganger finner man ingen klar årsak til dysfagi.  

Personer som har tygge- og svelgevansker sliter ofte med feilsvelging av mat og drikke (aspirasjon) fordi de ikke kan svelge normalt. Dette kan føre til lungebetennelse. Lidelsen kan også føre til at en ikke får i seg nok mat og drikke, noe som kan gi dehydrering og underernæring. Dersom problemene blir alvorlige, er det av og til nødvendig med sondenæring for å opprettholde tilstrekkelig næringstilførsel.

Vanlige symptomer ved tygge- og svelgevansker:

• Måltidene tar lang tid.
• Mat og drikke renner ut av munnen.
• Mat blir liggende igjen i munnen etter svelging.
• Maten klistrer seg fast i halsen. 
• Smerter i forbindelse med spising.
• Hoste i forbindelse med spising.
• Stemmen kan bli uren og grøtete.
• Økt slimproduksjon og surkling i halsen
• Sikling
• Pustemønsteret kan endres.

Tygge- og svelgevansker er en psykisk belastning og kan føre til sosial isolasjon.  

Når bør du kontakte lege?

Dersom du opplever svelgeproblemer som ikke skyldes lette, forbigående forhold

Hva kan du selv gjøre?

Her er noen gode tips for å gjøre måltidene mindre slitsomme og svelgingen tryggere:

• Sitt oppreist med hodet lett framoverbøyd. Dette gjør det lettere å svelge.
• Vær våken og opplagt ved inntak av mat og drikke.
• Unngå unødvendige forstyrrelser under måltidene (f.eks TV og radio).
• Spis flere og mindre måltider. Da blir du ikke så sliten av å spise.
• Ved alvorlige plager bør personen ha tilsyn ved spising.
• Litt fløte før måltidene "smører" slimhinnene, og kan virke lindrende og gi energi.
• Tygg godt og bruk god tid under måltider. Ettersvelg flere ganger.
• Mat og drikke bør være lunkne.
• Spis mild og myk mat.
• Drikk gjerne med sugerør. 
• Rens munnen for matrester og sitt oppreist i minst 20 minutter etter hvert måltid.
• Tykkere væsker er lettere å svelge. På Apotek 1 kan du få kjøpt smakløse fortykningsmidler, som gjør supper, saft og lignende tykkere.
• Sørg for at all mat får same konsistens - sil bort partikler før fortykning.
• Unngå nøtter, frø og tørket frukt i brød og kaker.
• Unngå smulete mat som for eksempel ris, råkost osv.
• Unngå poteter i alle former, poteter er vanskelig å svelge.
• Unngå melk, særlig søtmelk fordi det kan gi slimplager
• Dersom problemene skyldes munntørrhet , kan du bruke midler som lindrer dette.   

Egenbehandling ved tygge- og svelgevansker

Fortykningsmidler gjør flytende mat tykkere. Denne konsistensen er lettere å svelge, og det er mindre risiko for at mat og væske setter seg fast i luftveiene.

Man kan tykne for eksempel næringsdrikker, frukt- og bærsaft og pureer av grønnsaker, kjøtt og fisk. Kaker og smørbrød kan også myknes slik at de kan spises med skje.  

Aktuelle produkter hos Apotek 1 ved tygge- og svelgevansker

Les mer om tygge- og svelgevansker:

• Matråd for deg som har tygge- og svelgevansker (Lommelegen)
• Oppskriftshefte for lettsvelget kost (geleringskost) (Novartis)
• "Smelter på tunga" - konsistenstilpasset mat for barn (Nutricia)
• Knappen (Foreldreforening for barn med spiseproblemer)
• Dysfagi (Nutricia)

Apokjeden AS er ikke ansvarlig for innholdet på eksterne nettsider som det lenkes til fra http://www.apotek1.no/

Kilder og revisjonshistorikk

Kilder: Ullevål universitetssykehus (Logopedtjenesten), Rikshospitalet, Norsk Elektronisk Legehåndbok, St. Olavs hospital (Slagenheten), Lommelegen, Nutricia,  Nestle Healthcare Nutrition.

Opprettet: Januar 2009
Revidert: Januar 2009