Irritabel tarm syndrom

Irritabel tarm syndrom ( IBS ) er ikke en sykdom, men en fellesbetegnelse for plager fra fordøyelseskanalen. Lidelsen er plagsom, men ikke farlig. Har man slike symptomer over tid, er det viktig å få en grundig undersøkelse for å utelukke alvorlig sykdom.

Årsaker til irritabel tarm syndrom ( IBS )

Til tross for at lidelsen er en av de vanligste fordøyelsesplagene i Norge, kjenner man ikke fullt ut hva som er årsaken til irritabel tarm syndrom. Noen faktorer øker risikoen for å utvikle IBS, og de viktigste av disse er:

  • Unormal aktivitet i tarmmusklene og nervene
  • Økt følsomhet i tarmen
  • Psykiske faktorer
  • Infeksjoner i fordøyelsessystemet
  • Kosthold, matintoleranse og matallergi

Forekomst av irritabel tarm syndrom ( IBS )

Mellom 10 og 15 % av befolkningen i den vestlige verden lider periodevis av irritabel tarm syndrom. Mange har likevel ikke så uttalte plager at de kontakter lege. Tilstanden kan ramme både barn, ungdom og voksne, og det er flere kvinner enn menn som rammes.

Symptomer på irritabel tarm syndrom ( IBS )

Dette er en såkalt funksjonell lidelse, det vil si at man ikke finner noen fysisk årsak til symptomene. Symptomene er som regel:

  • Magesmerter og ubehag som forsvinner etter avføring eller luftavgang
  • Uttalte luftplager med rumling og oppblåsthet
  • Plutselig avføringstrang
  • Forstoppelse eller diarè, ofte vekslende mellom disse
  • Slim i avføringen

Når bør du kontakte lege?

  • Ved plutselig endring av avføringsvaner
  • Ved vekttap
  • Ved blod i avføringen
  • Ved symptomer om natten
  • Ved nedsatt allmenntilstand og feber
  • Dersom du har symptomer på irritabel tarm over tid og ikke har fått en grundig undersøkelse hos lege

Sykdomsforløp ved irritabel tarm syndrom ( IBS )

Irritabel tarm er vanligvis en livslang lidelse. Når man har fått diagnosen irritabel tarm må man lære seg å leve med det, og gjøre det man kan for å redusere plagene. Dette kan innebære livsstilsendringer og bruk av  mageregulerende midler. Kunnskap om irritabel tarm er også viktig, da bekymringer for alvorlig sykdom kan forverre plagene.

Hva kan du gjøre selv?

  • Forsøk å ha et regelmessig liv med sunn mat til faste tider.
  • Små, hyppige måltider er bedre enn få, store måltider.
  • Få tilstrekkelig med søvn.
  • Prøv å fjerne årsaker til stress og spenning. Mange har god effekt av å lære for eksempel avspenningsteknikker, meditasjon og hypnose.
  • Prøv å ha regelmessige avføringsvaner.
  • Unngå mat som du merker at du får plager av. Det kan være lurt å føre en dagbok over hva du får i deg slik at du lettere kan se sammenheng med eventuelle symptomer.
  • Unngå for mye kunstige søtstoffer.
  • Det kan være en fordel for noen å øke fiberinnholdet i kosten. For andre kan mer fiber gi økte luftplager og magesmerter, og disse bør heller redusere fiberinnholdet i kosten. Hver enkelt må prøve seg fram for å finne ut hva som passer for seg.

Behandling av irritabel tarm syndrom

Det finnes ingen legemidler som kurerer irritabel tarm. Løselig kostfiber og peppermynteolje har vist lovende resultater i behandlingen av irritabel tarm og kan forsøkes. Ubehagelige symptomer som luftplager , forstoppelse , diaré og fordøyelsesproblemer kan bedres ved hjelp av mageregulerende midler. Plages man med forstoppelse bør man unngå avførende midler som brukes mot akutt forstoppelse, men heller velge tarmregulerende fiber.

Aktuelle midler som kan brukes ved irritabel tarm syndrom

  • Mot diaré
    Imodium/Loperamid* (inneholder loperamid), Imodium Comp* (inneholder loperamid og simetikon): Virker raskt. Imodium Comp har i tillegg effekt mot luftplager. Unngå langvarig bruk uten avtale med lege. Egnet til egenbehandling av voksne og barn over 12 år.
  • Mot luftplager
    Minifom* (inneholder dimetikon), Imogas* (inneholder simetikon): Virker etter noen dager. Minifom er egnet til egenbehandling av voksne og barn over 6 år. Imogas må kun brukes av voksne og barn over 15 år Kan brukes av gravide og ammende. 
  • Tarmregulerende fiber
    Lunelax/Vi-Siblin* (inneholder testa ispaghulae (loppefrøskall)): Viktig med rikelig væske. Virker etter noen dager. Egnet til egenbehandling for voksne og barn over 6 år. Kan brukes av gravide og ammende.
    Benefiber og Frukt & Fiber: Virker etter noen dager. Egnet til egenbehandling av voksne og barn over 12 år.
  • Mot urolig mage
    Idoform Classic plus og Idoform Tyggetablett, Nycopro ved treg mage og Nycopro for friskere mage: Inneholder melkesyrebakterier (probiotika) som har vist varierende resultater i ulike studier. Virker etter noen dager. Probiotika bør ikke brukes av kritisk syke pasienter.  Egnet til egenbehandling av voksne og barn over 6 år. Kan brukes av gravide og ammende, men bør kun brukes av gravide etter avtale med lege.

*Disse produktene er reseptfrie legemidler. Les alltid pakningsvedlegget for å være sikker på at du kan bruke produktet.

Det finnes nå også et reseptpliktig legemiddel som brukes for å behandle symptomer på moderat til alvorlig IBS (med forstoppelse) hos voksne over 18 år. Constella (inneholder linaklotid) virker lokalt i tarmen og bidrar til at du føler mindre smerte og mindre oppblåsthet. Normal tarmfunksjon gjenopprettes. Andre sykdommer må utelukkes før legen kan skrive ut dette legemiddelet. Om du bruker Constella og opplever alvorlig eller langvarig diaré i 7 dager eller mer, må lege kontaktes.

Les mer om irritabel tarm syndrom

Hos Apotek 1 kan du å kjøpt boken "Familielegen - Forstå irritabel tarm". Boken gir deg både den grunnleggende forståelsen av tilstanden og de praktiske rådene som gjør det enklere å leve med den. Forstå irritabel tarm er skrevet av ledende internasjonale spesialister på tilstanden, og er så tilpasset norske forhold av norske klinikere og forskere.

Les mer

  • Kostfiber (Matvareguiden.no)
  • LMF Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer (Pasientorganisasjon)

Kilder og revisjonshistorikk

Kilder: Familielegen – Forstå irritabel tarm, Tidsskrift for den Norske Legeforeningen nr., Norsk Elektronisk Legehåndbok, Norsk Helseinformatikk, Kosthold ved ulike diagnoser og sykdomstilstander, side 189-190 (Helsedirektoratet), Felleskatalogen.
Sist oppdatert: Desember 2013