Jeg har noen spørsmål om søvn og sovemedisin

Svar:

Kjære pasient

Du har ganske omfattende spørsmål som trenger litt kompliserte svar.For det første bør man vite litt om hvorfor du skal begynne med hypnotika. Hvilken type insomni dreier det seg om? Hvor lenge har problemet vedvart? Er det en akutt eller kronisk tilstand, kronisk betyr mer enn 3-6 måneder. Skjedde det noe i livet ditt som ledet opp til søvnproblemet? Som du sikkert skjønner er dette spørsmål som de fleste leger spør pasienten før de eventuelt velger å skrive ut recept på et hypnotikum.Dersom man identifiserer en årsak er det naturlig å gjøre noe med den  for å se om det er nok til å opprette god søvn. Søvnforstyrrelse er jo et symptom ikke en diagnose.

Uansett  vil man anbefale generelle råd om søvnhygiene før man begynner med hypnotika. Dersom man beslutter å gi recept på et preparat bør vurdering av virketiden taes med, preparatets halveringstid, dette varierer fra short acting til longacting.

Toleranseutvikling kan forekomme med de fleste sovemedikamenten dersom disse blir benyttet over lang tid, det betyr at effekten  svekkes samt at man kanskje må øke dosen for at de skal virke og til slutt kan det hende at de nettopp øker den tilstanden de egentlig var ment å behandle. I pakningsvedlegget er det som regel nedtegnet at de fleste preparater kun bør benyttes fra 2-4 uker.

Det siste spørsmålet kan besvares ganske kort selv av en nevrolog. Digitalisforgiftning er farlig og kan være dødelig,men lenge før det får man symptomer med kvalme, uvelhet, hjertearrytmier,svimmelhet, svette og en rekke andre symptomer som er beskrevet på pakningsvedlegget. Doseringen må alltid følges opp av primærlege eller spesialist som har iverksatt behaqndlingen.

Håper du forstår at det ikke kan gies  et veldig enkelt svar på dine spørsmål.

Med hilsen

Dr Hesla 

Spørsmål og svar publisert: Mars 2010