Bilde av baby med ryggen til

Bleieutslett

Ved bleieutslett blir huden rundt bleieområdet rød og irritert, enten flekkvis eller sammenhengende. I noen tilfeller er det væskende, hudløse områder, en sjelden gang også med åpne sår og pussblemmer. Bleieutslett er svært vanlig -  ca. halvparten av alle barn har hatt bleieutslett innen de blir 18 måneder. De fleste har heldigvis lette og forbigående plager.

  • Hva skyldes bleieutslett?

    Bleieutslett skyldes hovedsakelig at huden irriteres fordi den lukkes inne i et tett og fuktig miljø. Irritasjonen forsterkes av urin, avføring og mekanisk gnissing, men også overdreven bruk av vann og såpe. Ved større bleieutslett blir det som regel en infeksjon i tillegg, ofte en blandingsinfeksjon med bakterier og sopp.

    Medvirkende årsaker til at huden blir irritert og rød kan være:

    • Hyppige avføringer og diaré
    • Tette bleier gjør at bakterier spalter urinstoff om til amoniakk, noe som irriterer huden.
    • Barnets hudtype er spesielt ømfintlig. Spesielt utsatt er barn med andre hudsykdommer som for eksempel eksem.
    • Barnets hud reagerer allergisk på enkelte stoffer i bleien eller pleiemidler.
  • Forebyggende råd mot bleieutslett
    • Skift bleie ofte slik at barnets hud holdes tørr. 6-10 ganger i døgnet er vanlig.
    • Skift bleien med en gang når barnet har hatt avføring, særlig ved diaré. Om natten skiftes bleien kun hvis det er avføring i bleien, med mindre barnet allerede har hudproblemer.
    • Rengjør huden med vann, olje eller en mild babysåpe som skylles vekk etterpå. Unngå å vaske med sterk såpe eller spritholdige våtservietter som kan virke uttørrende på huden.
    • Tørk huden godt før du tar på bleien igjen. Pass spesielt godt på hudfoldene ved låret. Det beste er å klappe (ikke gni) forsiktig med en myk klut først og så la huden lufttørke slik at den blir helt tørr.
    • La barnet lufte stumpen uten bleie i perioder.
  • Egenomsorg av bleieutslett

    Hvis huden har blitt rød og irritert er det viktig å fortsette med de forebyggende rådene. I tillegg bør du:

    • Rengjør huden med stelleolje fremfor vann og såpe.
    • La barnet ligge en stund uten bleie og lufttørke.
    • Smør huden i bleieområdet med en barrieresalve etter hvert stell. Den er vannavstøtende og beskytter og reparerer den naturlige hudbarrieren. Sinkholdige salver anbefales gjerne.
    • Salverester fjernes daglig. Dette kan gjøres med en stelleolje.
    • Hvis rådene ovenfor ikke hjelper i løpet av et par døgn og huden er hissig rød uten væskende flater eller sår, kan du forsøke en 1% hydrokortison krem  2 ganger daglig. I tillegg brukes barrieresalve. Hvis denne behandlingen ikke virker innen 3-4 dager, har det liten hensikt å fortsette.
    • Bytt bleiemerke og/eller pleieprodukter hvis du mistenker at barnet reagerer på dette.
  • Soppinfeksjon ved bleiebruk

    Siden dagens bleier er meget tette gir dette god anledning til soppinfeksjoner. Hvis hudirritasjonen fortsetter til tross for tiltakene over og utslettet er sammenhengende rødt og hovent er huden antagelig blitt infisert. Du kan da pensle med krystallfiolett 0,1% liniment 1-2 ganger daglig i 2-3 dager. Linimentet virker mot både bakterier og sopp. Pensle linimentet på de angrepne hudområdene med vattpinne og la det lufttørke på huden. Vær oppmerksom på at huden farges fiolett av krystallfiolett. Tøy vil også ta farge hvis man søler. Ha på sinkholdig salve etter at fargen er tørket.

  • Når bør du kontakte lege eller helsesøster?
    • Dersom utslettet vedvarer etter en ukes behandling.
    • Dersom utslettet vedvarer etter pensling med krystallfiolett i 3 dager.
    • Dersom utslettet er veldig kraftig eller væskende.

    Kilder: Apotekforeningen, RELIS, Astma- og Allergiforbundet (NAAF), Norsk Helseinformatikk (NHI)

    Oppdatert: Juli 2016